【导语】:在上海缴纳过职工医疗保险后,如果进行门诊报销,可以报销多少?在职与退休又有什么区别?本文将对此进行详述。
上海职工医保门诊报销政策
经上海市政府批准,2024医保年度(2024年7月1日至2025年6月30日),本市职工基本医疗保险(简称“职工医保”)参保人员门急诊自负段标准、住院(含急观)统筹基金起付标准暂不调整,仍按2023医保年度标准执行。
一、关于门急诊年度待遇
参保对象 | 自负段标准(元) | 共负段报销比例 | |||
一级 | 二级 | 三级 | |||
在职职工 | 500 | 80% | 75% | 70% | |
退休人员 | 2001年1月1日后退休 | 300 | 85% | 80% | 75% |
2000年12月31日前退休 | 200 | 90% | 85% | 80% | |
2024职工医保年度,在职职工和退休人员门急诊自负段标准和共负段报销比例仍按照2023年度标准执行,不作调整,具体如上表。
二、关于住院年度待遇
参保对象 | 住院起付标准 (元) | 报销比例 | |
在职职工 | 1500 | 85% | |
退休人员 | 2001年1月1日后退休 | 1200 | 92% |
2000年12月31日前退休 | 700 | ||
2024职工医保年度,住院起付标准、报销比例继续按照2023年度标准执行,不作调整,具体如上表。
温馨提示:微信搜索公众号上海本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获2024上海医疗保险相关内容,了解药品目录查询、报销比例、余额查询等有关信息。












