门诊慢特病异地结算需要您在参保地完成了慢特病待遇资格认定，并按参保地规定办理了跨省异地就医备案手续，就可以享受门诊慢特病直接结算服务。

上海试点门诊慢特病病种为：高血压、糖尿病，职工门诊大病恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗参照执行。

为进一步解决人民群众跨省异地就医结算遇到的“急难愁盼”问题，国家医保局决定在全国开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作。上海市门诊慢特病跨省医疗费用直接结算试点工作正式启动啦。

截至目前，上海市三级医疗机构共计有57家，包括：复旦大学附属儿科医院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院等，机构名单、地址及等级详见下表。

上海医疗保险缴费比例有四类标准，其中机关、事业、企业、社会团体，公司缴纳9%，个人2%；有雇工的个体工商户，公司缴纳9%，个人2%；灵活就业个人10%，具体如下。

经相应程序，本次调整共新增91种药品，其中肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个，以及其他领域用药21个。

上海城乡居民医保参保缴费渠道分为线上和线下两种方式，线下可以去社区事务受理服务中心窗口或指定银行网点，具体请看正文：

上海居民如错过城乡居保登记，可以申请中途参保，但需有3个月的等待期满后，才能享受城乡居民医保待遇。

上海2025年度城乡居民医保参保登记缴费从11月11日开始，至2024年12月25日结束。

上海2025年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始，至2024年12月25日结束。参保人员按照年度缴费，享受2025年度（1月1日至12月31日）城乡居民医保待遇。

上海城乡居民医保报销需携带必须材料，到受理中心申请，受理中心前台收件后如符合条件当场受理。

2024年上海居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表：